九层塔

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TUhjnbcbe - 2023/4/28 17:16:00

每天一颗小药丸,真能预防关节炎吗?平日选对食物,保护关节其实很简单。

拥有健康关节才能舒适自在地活动,但全球有超过3.5亿人罹患关节炎,亚洲每4人当中就有1人深受其扰;在中国,关节问题更是导致残障的首要疾病。

从保健食品市场也能看出端倪,中国人一年就要吃掉近8亿颗号称保健关节食品,相关产品甚至成为国外返乡旅客孝敬银发长辈的伴手礼,这些数字的背后,都隐含着国人对于「吃出好关节」的殷切企盼。

但是,究竟吃什么对关节最好?

自我测验:先试试以下测验,看你的认知与常识是否正确?(是非题)

()1.关节炎或关节经常酸痛的人不可吃豆类、海鲜、菇类等食物,以免疼痛加剧?

()2.保护关节应多摄取胶质,猪脚炖花生是好选择?

()3.年轻时应补充葡萄糖胺类保健食品,及早预防年老后出现退化性关节炎?

()4.吃香蕉易使关节炎症状更严重,老人和关节炎患者要避免食用?

()5.吃鱼油能保护关节?

()6.补充钙质对骨质疏松患者有帮助,但在保护关节方面则无益处?

(解答于后)

三类好食物保护关节

医生和营养师都直言,学术提及关节和饮食的相关文献不多,不过仍有三类食物在保护关节的效果上被普遍认可。

1.抗发炎食物

关节炎是身体发炎反应,由于前列腺素是引起组织发炎的元凶,因此抑制前列腺素是减轻关节发炎症状的主要途径。

深海鱼、鱼油:富含Omega-3脂肪酸,可阻止前列腺素产生,最佳来源是鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼(小型青花鱼)、鲱鱼、大比目鱼等深海鱼类,马偕营养师赵强建议一周吃鱼3~4次,若吃鱼油胶囊则一天摄取约6克。

葱、姜、蒜、辣椒:姜已证实可抑制介白素和前列腺素的合成,减少发炎反应,效果类似一般消炎止痛药物,既可减少发炎反应、又不会有副作用;美国临床研究更指出,姜萃取物可以减轻关节疼痛,甚至减少止痛药的服用。医院骨科主任医师指出,葱、蒜、辣椒也有类似效果,正因如此,四川人嗜吃麻辣锅去风寒,风寒指的就是风湿。

柑橘类食物:富含类*酮是最大特色,类*酮素不但可加强关节内胶质的弹性,还能抑制关节发炎反应,更有捕捉自由基的功效。

其他含类*酮素食物包括樱桃、李子、凤梨、木瓜、九层塔、甜椒等。

营养师提醒,柑橘类如柳丁、橘子、葡萄柚等水果,类*酮素和维生素C含量最高的部位在「白丝」,最好一并吃下肚,他分享自己长年来的做法:用一支又薄又锋利的水果刀,沿着柑橘类水果的外皮,削去薄薄一层,去除苦涩且多油的表皮,剩下的就如剥橘子一般,一瓣一瓣吃下肚。

2.抗氧化食物(延伸:抗氧化一日生活)

含抗氧化剂的食物可对抗自由基,减轻关节不适,主要包括:

维生素A

类胡萝卜素:木瓜、南瓜、芒果、菠菜。

维生素E:腰果、花生、葵花子、杏仁。

维生素C:除了有抗氧化功效之外,还能做为胶原蛋白的辅酶,举足轻重,来源食物有奇异果、葡萄柚、柳橙、芥兰、青椒……等。

硒:研究报告指出,补充病人缺乏的硒,可改善退化性关节炎的症状,硒的最佳来源有龙虾、大蒜、洋葱、全谷类。

3.有助于关节软骨修复的食物

胶原蛋白及葡萄糖胺以软骨的构造来说,最重要的成分是胶原蛋白和葡萄糖胺。

营养师建议,如果真的要从食物中补充胶原蛋白,白木耳比猪皮、鸡爪好得多,因为动物来源的必需胺基酸不够完整,且易摄取到多余油脂。而葡萄糖胺保健食品适用于初期退化性关节炎患者,邱彦硕医师指出,体重90公斤以下的人,每天要吃毫克,90公斤以上则须增加到每天毫克才有效。

有机硫化物

「硫」是构成人体结构的重要矿物元素,包括皮肤、头发、指甲、内脏和关节软骨当中都含有丰富的硫化物。

营养师指出,MSM(甲基硫醯基甲烷,有机硫化物的一种)可帮助软骨基质的支撑,等同于弹性蛋白,并可强化韧带细胞的强度、增加润滑黏液的分泌量。

十字花科如高丽菜、花椰菜、芥蓝菜、萝卜都含有丰富有机硫化物,大蒜、洋葱、蛋*也是好选择。

别忘控制体重和运动

尽管部分食物因为有抗氧化、抗发炎等特殊作用,被认为多吃有益关节健康,但专家更强调均衡饮食,多蔬菜少肉类有助于关节保养,营养师更提醒,油、盐、糖都使身体产生葡萄糖胺的效率变差,营养代谢消化变慢,因此烹调时也应遵循少油、少盐、少糖的健康饮食原则。

更重要的是,控制体重才不会造成关节负担,关节不会加速磨损,并且经常运动锻炼肌肉、同时增加关节灵活度,才是常保关节青春的不二法门。

吃出好关节5迷思大厘清

Q1:关节炎或关节经常酸痛的人不可吃豆类、海鲜、菇类等食物,以免疼痛加剧?

错。造成关节炎的原因众多,如退化性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、僵直性脊椎炎……等,其中只有因血液中的尿酸太高,形成结晶累积在关节而产生的痛风性关节炎,才须避免吃动物内脏、豆类、鱼皮、菇类、笋子、啤酒等高普林食物,其他类型的关节炎则没有这项禁忌。

营养师在临床就观察到,许多非痛风的关节炎病人经常有此误解,更且他们的年纪较长、牙齿咀嚼功能差,不吃豆类的结果反而造成营养不足,关节就更难修复。

Q2:保护关节应多摄取胶质,猪脚炖花生是好选择?

错。胶原蛋白是关节的重要成分,但猪脚的胶质虽多,却没有研究证实能直接对关节有益。

医院骨科主任指出,胶原蛋白不能被身体直接吸收,必须消化成胺基酸重新分解利用,再重组为蛋白质,因此无论摄取的是猪脚或一般瘦肉,在体内分解重组的过程都一样,不需因猪脚含胶质高而认定对关节有特殊益处。

营养师则说,吃猪脚补关节是传统「以形补形」的概念,其所含胶原蛋白经过分解重组后,虽然或多或少可做为修补关节的原料,但是猪皮并非好的蛋白质来源,因为当中所含的必需胺基酸不完整,多余的胺基酸经过身体代谢产生含氮废物,反而加重肾脏负担,肾脏病人尤其要忌口。

Q3:年轻时应补充葡萄糖胺类保健食品,及早预防年老后出现退化性关节炎?

错。葡萄糖胺可刺激软骨细胞产生胶原蛋白和蛋白多糖,有助于修护受损的软骨组织,使软骨吸收足够的关节润滑液,维持关节健康。通常人体可自行合成足够的葡萄糖胺,但随着人的老化,合成速度变慢、变少,因此影响细胞新陈代谢,关节便发炎、疼痛,市售保健食品就是期望补充外来葡萄糖胺以补不足。

营养师指出,补充外在葡萄糖胺只对「初期的退化性关节炎」有效,且临床研究显示,仅三分之一的人能达到预期缓解作用,此外,葡萄糖胺没有预防作用,因此就算年轻时摄取相关保健食品,也只是徒花冤枉钱。

Q4:吃香蕉易使关节炎症状更严重,老人和关节炎患者要避免食用?

错。国内外没有文献证实民间流传的「香蕉伤筋骨」说法,营养师指出,其实就连关节耗损比一般人严重的运动员也应该吃香蕉,除了补给高热量又便于携带之外,香蕉更能提供丰富的钾,有助于体内电解质平衡。

Q5:吃鱼油能保护关节?

对。鱼油不仅能降低血液中的低密度脂蛋白,对于保护关节也有功效,营养师指出,关节老化就是关节被日益堆积的自由基攻击,是一种身体发炎过程,而鱼油富含Omega-3,当中的EPA和DHA对于抗发炎有良好功效,可缓解关节发炎症状。

但营养师提醒,许多罹患关节炎的人合并其他慢性疾病,同时服用阿斯匹灵,例如心血管疾病、曾做过心导管、发生过血栓的病患,就不可摄取鱼油或银杏等具抗凝血功效的食物,他建议直接吃鱼以降低过量风险。

Q6:补充钙质对骨质疏松患者有帮助,但在保护关节方面则无益处?

错。补充钙质虽然对于关节本身没有直接的效果,但整体而言仍能保护关节。

营养师指出,有些病人感觉疼痛不适来自于骨质疏松,这时给予钙质和维生素D之后,关节不舒服的症状也通常能减轻。

营养师则从骨骼和肌肉结构整体分析:关节两端连接着肌肉和肌腱,一旦这些部位的组织够强韧,关节就能受到较好的保护,因此做任何动作时不易发生扭伤意外,而骨骼坚固也和肌力息息相关──骨密度高,才能承受强大的肌肉力量,因此摄取充足的钙质以维持强健骨骼,可使肌肉有能力保护关节免于伤害。

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